Хирургия по раку печени: Хирург по раку печени в Нью-Йорке
Дмитрий Алден, MD выполняет более 300 операций в год по удалению опухолей печени и желчных протоков у пациентов со всего мира, включая Монако, Канаду, Колумбию, Мексику, Панаму, Катар, Саудовскую Аравию, ОАЭ/Дубай, Соединенное Королевство и другие страны.
Топовый хирург по раку печени в Нью-Йорке предлагает многопрофильную специализированную программу по хирургии печени, посвященную лечению взрослых и детей на всех стадиях заболевания печени, включая рак печени. Доктор Алден предоставляет всесторонне современные индивидуальные услуги, включая диагностические тесты, медикаментозное лечение, хирургию печени, трансплантацию печени и поддержку до и после лечения.
Доктор Алден ведет высокоспециализированную практику, полностью посвященную лечению рака (печени, желчных путей, яичников и поджелудочной железы). Доктор Алден выполнил более 10,000 операций за последние 20 лет. Доктор Алден был признан одним из 100 лучших хирургов в Америке (Совет потребителей Америки) за его достижения в качестве специалиста и получил высшие оценки от пациентов за «врачебный манер». Доктор Алден обладает обширным опытом в традиционных операциях на печени и поджелудочной железе, а также обширным специальным обучением и опытом в выполнении лапароскопической и роботизированной хирургии по раку печени и раку поджелудочной железы, благодаря чему достигается быстрое выздоровление и восстановление, короткий период пребывания в больнице, быстрый доступ к дополнительному необходимому лечению и отличный косметический результат.
- Пациенты и медицинские специалисты со всей Америки и мира обращаются к доктору Алдену за советом и и методами лечения рака печени.з
- Пациенты, направленные к доктору Алдену, имеют доступ к обширному кругу специалистов, которые являются одними из лучших в своей области в стране (и возможно в мире).
Хирургия рака печени: Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) / Рак печени — Нью-Йоркский онкологический хирург
Врач по раку печени с высшим рейтингом в Нью-Йорке (офисы в Нью-Йорке и на севере штата). Один из самых умных людей, которых я когда-либо встречал. Он спас жизнь моего отца. Я не могу дать более высокую рекомендацию, чем сказать, что он находится на вершине своей игры, и моя семья навсегда благодарна. Вы — блестящий, замечательный, опытный хирург, доктор Дмитрий Алден. Это было поистине благословение, что мы нашли вас. Спасибо, спасибо, спасибо!
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) или первичный рак печени — это опухоль, возникающая в печени. Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) или первичный рак печени — не метастаз, распространяющийся в печень из других мест. Эта опухоль является распространенным осложнением цирроза печени. Подавляющее большинство пациентов с такими опухолями в Соединенных Штатах сталкиваются с гепатитом C или алкогольным циррозом, что является основной причиной их ГЦК / рака печени. Для примера, в Юго-Восточной Азии гепатит В является наиболее распространенной причиной ГЦК.
Для нью-йоркского хирурга по раку печени важно определить причину ГЦК / первичного рака печени у каждого пациента, потому что опухоль ведет себя очень по-разному и имеет различные характеристики распространения и осложнений в зависимости от основного заболевания печени. ГЦК составляет 95% от общего числа первичных раков печени и является одним из наиболее распространенных видов рака. За последние 20 лет число случаев ГЦК / рака печени более чем удвоилось, и с увеличением возраста «беби-бумеров» вероятность возникновения рака печени, вероятно, будет продолжать расти. В настоящее время 3.9 миллиона человек в Соединенных Штатах заражены гепатитом C, и многие из них разовьют ГЦК.
Обратите внимание: Наш офис принимает некоторые виды страховок. Если доктор Алден не участвует в вашем страховом плане, мы приложим максимальные усилия, чтобы получить предварительное разрешение на операцию от вашего страхового плана, основываясь на уникальности вашего диагноза. Мы свяжемся с вашей страховой компанией, чтобы определить ваши льготы и, при необходимости, подадим заявление от вашего имени. Наш координатор по хирургии индивидуально работает с каждым пацинтом, чтобы помочь в принятии этого важного финансовогоо решения.
Все виртуальные консультации (онлайн) должные быть оплачены предварительно!
Вам будут предоставлены преимущества академической медицины без хлопот и длительного ожидания в больничной приемной и оформления бумаг
Диагностика гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) / первичного рака печени
Диагноз, установленный ведущим в мире хирургом по раку печени, обычно ставится с использованием методов визуализации, таких как ультразвук, КТ или МРТ, которые покажут опухоль в печени. Ультразвук отлично подходит для начального скрининга рака печени и выявляет 93% опухолей ГЦК. Если ультразвук выполняется регулярно каждые 5-6 месяцев квалифицированным ультразвуковым врачом, он выявит практически любую опухоль размером до 3 см. КТ или МРТ, выполняемые во время прохождения контрастного вещества через артерии печени, также покажут опухоль. Без контрастного вещества очень сложно отличить эту опухоль от обычной печени. Оба метода помогают провести диагностику и являются неотъемлемыми инструментами в планировании лечения.
Еще одним чрезвычайно важным средством для скрининга и контроля состояния ГЦК является опухолевый маркер, называемый альфа-фетопротеином (AFP). У всех, кто получил диагноз заболевания печени, должны регулярно проверять уровень AFP. У пациентов с гепатитом C уровень AFP может подниматься и опускаться, но повышенный уровень является непосредственным поводом для проведения исследования с использованием методов визуализации. ГЦК не всегда сопровождается повышенным уровнем AFP, но очень высокий уровень AFP у пациента с алкогольным циррозом или гепатитом C почти всегда означает, что у пациента есть ГЦК. Только 65% ГЦК при алкогольном циррозе и примерно 75% при гепатите C показывают повышенные уровни AFP. В отличие от этого, у 93% пациентов с одновременным инфицированием гепатитом B и C уровень AFP повышен. ГЦК, возникающий в нормальной печени, крайне редок, и только 33% таких пациентов имеют повышенный уровень AFP.
Диагностика гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) / первичного рака печени
Диагноз, установленный ведущим в мире хирургом по раку печени, обычно ставится с использованием методов лучевой диагностики, таких как ультразвук, КТ или МРТ, которые покажут опухоль в печени. Ультразвук отлично подходит для начального скрининга рака печени и выявляет 93% опухолей ГЦК. Если ультразвук выполняется регулярно каждые 5-6 месяцев квалифицированным врачом, он выявит практически любую опухоль размером до 3 см. КТ или МРТ, выполняемые во время прохождения контрастного вещества через артерии печени, также покажут опухоль. Без контрастного вещества очень сложно отличить эту опухоль от обычной печени. Оба метода помогают провести диагностику и являются неотъемлемыми инструментами в планировании лечения.
Еще одним чрезвычайно важным средством для скрининга и контроля состояния ГЦК является опухолевый маркер, называемый альфа-фетопротеином (AFP). У всех, кто получил диагноз заболевания печени, должны регулярно проверять уровень AFP. У пациентов с гепатитом C уровень AFP может подниматься и опускаться, но повышенный уровень является непосредственным поводом для проведения исследования с использованием методов визуализации. ГЦК не всегда сопровождается повышенным уровнем AFP, но очень высокий уровень AFP у пациента с алкогольным циррозом или гепатитом C почти всегда означает, что у пациента есть ГЦК. Только 65% ГЦК при алкогольном циррозе и примерно 75% при гепатите C показывают повышенные уровни AFP. В отличие от этого, у 93% пациентов с одновременным инфицированием гепатитом B и C уровень AFP повышен. ГЦК, возникающий в нормальной печени, крайне редок, и только 33% таких пациентов имеют повышенный уровень AFP.
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) / первичного рака печени
Хирургическое онкологическое лечение ГЦК / первичного рака печени является сложным и требует мультиспециализированного подхода. Управление опухолью должно рассматриваться вместе с лечением любых основных заболеваний, таких как гепатит C, цирроз, портальная гипертензия, асцит или варикозные вены пищевода. Лечение включает в себя резекцию печени, микроволновую абляцию (MWA), артериальную эмболизацию и хемоэмболизацию, медикаментозную химиотерапию и трансплантацию печени. Решение о лечении обычно основывается на количестве опухолей, их размере и местоположении (сосредоточены ли они в одном лепестке печени или в обоих).
Существует различие мнений о том, что лучше для ГЦК — резекция печени или трансплантация печени — и это предмет постоянных дебатов. Множество факторов, таких как статус основного заболевания печени, играют роль в принятии решения. В хирургическом мире трансплантации печени «золотым стандартом» для отбора на трансплантацию являются «Миланские критерии». Используя Миланские критерии, пациент выбирается для трансплантации, когда у него есть одна опухоль диаметром 5 см или менее или 2-3 опухоли диаметром 3 см или менее.
По мнению нью-йоркского хирурга по раку печени, для ГЦК у пациента с хорошим статусом, без асцита и с хорошим показателем MELD, резекция печени является методом лечения по выбору. MELD означает «Модель для печени последней стадии заболевания» и является системой оценки тяжести хронического заболевания печени.
Резекция может быть проведена почти немедленно после диагностики рака печени, избегая долгого времени ожидания трансплантации печени и тем самым избегая риска прогрессирования заболевания печени. Среди пациентов с ГЦК, которые решают подождать трансплантации печени, опухоль прогрессирует на 30%, и эти пациенты в конечном итоге могут стать непригодными для резекции или трансплантации.
Что если резекция печени невозможна? В этом случае отличным выбором будут минимально инвазивная микроволновая абляция (MWA) и артериальная эмболизация или хемоэмболизация. Микроволновая абляция (MWA) уничтожает клетки опухоли, а эмболизация прекращает артериальное кровоснабжение опухоли. Я твердо убежден, что сочетание этих двух методов обеспечивает отличные результаты.
Для получения дополнительной информации о хирургии по раку печени: гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) / первичный рак печени или для консультации с хирургом по раку печени, не стесняйтесь связаться с онкологическим хирургом по печени, поджелудочной железе и желчным протокам в Нью-Йорке, Дмитрием Алденом, сегодня, позвонив по телефону в его нью-йоркском офисе (212) 434-6216 или связавшись с нами онлайн.