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Le Dr Dmitri Alden réalise plus de 200 interventions chirurgicales du foie et des voies biliaires chaque année pour des patients du monde entier, y compris les États-Unis, le Canada, la Colombie, le Mexique, le Panama, le Qatar, l’Arabie saoudite, les Émirats arabes unis/Dubaï, le Royaume-Uni et d’autres pays.

Le chirurgien du cancer du foie de premier plan à NYC propose un programme de chirurgie hépatique sur mesure, multidisciplinaire et hautement spécialisé dédié au traitement des adultes et des enfants atteints de toutes les étapes des maladies du foie, y compris le cancer du foie. Le Dr Alden offre des services complets et personnalisés de pointe, comprenant des tests diagnostiques, des traitements médicaux, des interventions chirurgicales du foie, des transplantations hépatiques, ainsi qu’un soutien avant et après le traitement.

Le Dr Alden dirige une pratique très spécialisée et ultramoderne dédiée exclusivement aux traitements du cancer (foie, voies biliaires, ovaire et pancréas). Il a réalisé plus de 6,000 interventions au cours des 20 dernières années. Le Dr Alden a été reconnu comme l’un des 100 meilleurs chirurgiens américains (Conseil de recherche des consommateurs américains) pour ses réalisations en tant que spécialiste et est très apprécié par ses patients pour son « coup d’œil » attentionné. Le Dr Alden possède une vaste expérience dans les interventions traditionnelles sur le foie et le pancréas, ainsi qu’une formation et une expérience spécialisées approfondies dans la réalisation de chirurgies du cancer du foie et du cancer du pancréas par laparoscopie et robotique, offrant ainsi une guérison rapide, un rétablissement rapide, un séjour hospitalier court, un accès plus rapide aux traitements supplémentaires nécessaires et un excellent résultat esthétique.

  • Les patients et les professionnels de la santé des États-Unis et du monde entier recherchent les traitements spécialisés de pointe du Dr Alden pour le cancer du foie, ainsi que ses services, notamment sa gestion chirurgicale experte des conditions uniques des patients.
  • Les patients référés au Dr. Alden ont accès à une vaste gamme de spécialistes qui font partie des meilleurs dans leur domaine dans le pays (et éventuellement dans le monde).

Chirurgie du cancer du foie: Carcinome hépatocellulaire (CHC) / Cancer primitif du foie – Chirurgien oncologue à NYC

Chirurgien du cancer du foie de premier plan à New York (bureaux à NYC et dans l’État de New York). L’un des hommes les plus intelligents que j’aie jamais rencontrés. Il a sauvé la vie de mon père. Je ne peux donner aucune recommandation plus élevée que de dire qu’il excelle dans son domaine et que ma famille lui est éternellement reconnaissante. Vous êtes un chirurgien brillant, merveilleux et compétent, Dr Dmitri Alden. C’était vraiment une bénédiction que nous vous ayons trouvé. Merci, merci, merci!
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Le carcinome hépatocellulaire (CHC) ou cancer primitif du foie est une tumeur qui prend naissance dans le foie. Le CHC ou cancer primitif du foie n’est pas une métastase provenant d’autres sites et s’étant propagée au foie. Cette tumeur est une complication courante de la cirrhose du foie. La grande majorité des patients atteints de ces tumeurs aux États-Unis ont une hépatite C ou une cirrhose alcoolique, qui est la principale cause de leur CHC/cancer du foie. En revanche, en Asie du Sud-Est, l’hépatite B est la cause la plus fréquente du CHC.

Il est très important pour le chirurgien du cancer du foie à NYC de déterminer la cause du CHC/cancer primitif du foie chez chaque patient, car la tumeur se comporte très différemment et a un schéma de propagation et des complications différents en fonction de la maladie hépatique sous-jacente. Le CHC représente 95% des cancers primitifs du foie et est l’un des cancers les plus courants. L’incidence du CHC/cancer du foie a plus que doublé au cours des 20 dernières années et, avec le vieillissement des « baby boomers », les taux de cancer du foie continueront probablement d’augmenter. Actuellement, 3.9 million de personnes aux États-Unis sont infectées par l’hépatite C, et beaucoup d’entre elles développeront un CHC.

Veuillez noter: Le Dr Alden accepte les assurances et accepte également les avantages complets des assurances hors réseau (nous contacterons votre compagnie d’assurance et les soumettrons pour vous). Vous bénéficierez du luxe et des avantages de la médecine académique dans un environnement de conciergerie de premier plan, sans les tracas des longs temps d’attente en salle d’attente à l’hôpital et de la paperasserie. La plupart des polices remboursent aux patients la plupart des coûts de la chirurgie. Notre coordinateur chirurgical vous aidera à obtenir un devis.

Diagnostic du carcinome hépatocellulaire (CHC) / Cancer primitif du foie

Le diagnostic réalisé par le chirurgien du cancer du foie de classe mondiale est généralement établi par des études d’imagerie telles que l’échographie, la tomodensitométrie (CT scan) ou l’IRM, qui montreront une masse dans le foie. L’échographie est un excellent outil pour le dépistage initial du cancer du foie et détecte 93% des tumeurs de CHC. Si une échographie est réalisée régulièrement tous les 5-6 mois par un échographiste qualifié, elle détectera pratiquement toute tumeur jusqu’à 3 cm. La tomodensitométrie ou l’IRM réalisée pendant que le produit de contraste « teinté » circule dans les artères du foie montrera également une tumeur. Sans produit de contraste, il est très difficile de distinguer cette tumeur d’un foie normal. La tomodensitométrie et l’IRM sont toutes deux utiles pour poser un diagnostic et sont des outils essentiels dans la planification du traitement.

Un autre outil extrêmement important dans le dépistage et le suivi du CHC est un marqueur tumoral appelé l’alpha-fœtoprotéine (AFP). Toute personne atteinte d’une maladie du foie doit faire vérifier régulièrement ses taux d’AFP. Chez les patients atteints d’hépatite C, le taux d’AFP peut augmenter et diminuer de temps en temps, mais un taux élevé est une cause immédiate d’une étude d’imagerie. Le CHC ne produit pas toujours des taux élevés d’AFP, mais des taux très élevés d’AFP chez un patient atteint de cirrhose alcoolique ou d’hépatite C signifient presque toujours que le patient a un CHC. Seuls 65% des CHC chez les patients atteints de cirrhose alcoolique et environ 75% chez les patients atteints d’hépatite C présentent des taux élevés d’AFP. En revanche, 93% des patients infectés par les deux hépatites B et C auront des taux élevés d’AFP. Le CHC originaire d’un foie normal est extrêmement rare, et seuls 33% de ces patients auront des taux élevés d’AFP.

Traitement du carcinome hépatocellulaire (CHC) / Cancer primitif du foie

Le traitement oncologique chirurgical du CHC/cancer primitif du foie est complexe et nécessite une approche multispecialisée. La gestion de la tumeur doit être envisagée en même temps que le traitement de toute hépatite C sous-jacente, de la cirrhose, de l’hypertension portale, de l’ascite ou des varices œsophagiennes. Le traitement comprend la résection du foie, l’ablation par micro-ondes (MWA), l’embolisation artérielle et la chimiembolisation, la chimiothérapie médicale et la transplantation hépatique. Les décisions thérapeutiques sont généralement basées sur le nombre de tumeurs, leur taille et leur emplacement (qu’il s’agisse d’une concentration dans un lobe du foie ou des deux lobes).

Différentes opinions existent sur ce qui est préférable pour le CHC: la résection du foie ou la transplantation hépatique, et c’est un sujet de débat continu. De nombreux facteurs, tels que l’état de la maladie hépatique sous-jacente, jouent un rôle dans le processus décisionnel. Dans le monde de la transplantation hépatique chirurgicale, le « critère de Milan » est le « gold standard » pour l’éligibilité à la transplantation hépatique. En utilisant le critère de Milan, un patient est sélectionné pour la transplantation s’il a une tumeur de 5 cm de diamètre ou moins, ou 2 à 3 tumeurs de 3 cm de diamètre ou moins.

Selon l’avis du chirurgien du cancer du foie à NYC, pour le CHC chez un patient présentant un bon état de santé, sans ascite et avec un bon score MELD, la résection du foie est le traitement de choix. MELD signifie « Model for End-Stage Liver Disease » et est un système de notation pour évaluer la gravité de la maladie hépatique chronique.

La résection peut être effectuée presque immédiatement après le diagnostic du cancer du foie sans le long délai d’attente pour une transplantation hépatique, évitant ainsi le risque de progression de la maladie hépatique. Parmi les patients atteints de CHC qui décident d’attendre une transplantation hépatique, la tumeur progresse de 30%, et ces patients peuvent finalement devenir inéligibles à la fois pour la résection du foie et la transplantation.

Et si la résection du foie n’est pas possible? Dans ce cas, l’ablation par micro-ondes (MWA) peu invasive et l’embolisation ou la chimiembolisation artérielle sont d’excellents choix. L’ablation par micro-ondes (MWA) détruit les cellules tumorales, et l’embolisation coupe l’approvisionnement sanguin artériel de la tumeur. Je crois fermement qu’une combinaison de ces deux modalités offre d’excellents résultats.

Pour plus d’informations sur la chirurgie du cancer du foie: Carcinome hépatocellulaire (CHC) / Cancer primitif du foie ou pour une consultation avec le chirurgien du cancer du foie, veuillez contacter le chirurgien oncologue du foie, du pancréas et des voies biliaires à NYC, Dmitri Alden, MD, FACS, dès aujourd’hui en appelant son bureau à NYC au (212) 434-6216 ou en nous contactant en ligne.

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