En ce qui concerne la chirurgie oncologique du pancréas, des études scientifiques ont démontré que les chirurgiens réalisant plus de 14 interventions chirurgicales pancréatiques par an obtiennent des résultats supérieurs avec leurs patients. La pratique hautement super-spécialisée du Dr Alden réalise significativement plus de ce nombre de chirurgies pancréatiques par an: plus que la plupart des chirurgiens oncologiques.

Le Dr Dmitri Alden, spécialiste de la chirurgie du cancer du foie et du pancréas, est à la tête d’une pratique hautement spécialisée en chirurgie du foie et du pancréas exclusivement dédiée à ces organes. L’approche dédiée de son équipe au traitement du cancer a redonné vie à ses patients.

Cancer du pancréas et stadification

Le cancer du pancréas est un terme qui englobe plusieurs types de malignités qui commencent dans le pancréas. Le pancréas est un organe complexe responsable de la production d’insuline ainsi que d’enzymes digestives (substances qui aident à digérer les aliments). L’insuline est délivrée dans la circulation sanguine, mais les enzymes sont sécrétées dans le canal pancréatique principal (canal de Wirsung) puis dans l’intestin.

En raison des diverses fonctions du pancréas, différents types de tumeurs/cancers peuvent se développer à partir de différentes cellules pancréatiques. Il existe des tumeurs bénignes, malignes et « pré-malignes. » Ces cancers du pancréas provoquent différents symptômes et commencent à différents endroits du pancréas. Chaque cancer nécessite différents types de chirurgie, le cas échéant, et chaque type de cancer est associé à des pronostics très différents.

Le Dr Alden est un chirurgien fantastique qui aime ce qu’il fait. Il aime les défis et est évidemment passionné par l’apprentissage constant. Je travaille dans le domaine médical et ai pris soin de nombreux patients de chirurgiens, et j’ai choisi le Dr Alden pour ma chirurgie. Tout s’est bien passé et je n’ai jamais eu de complications. Il a passé au moins une heure avec mon mari et moi au cabinet pour expliquer ce que j’avais et nous montrer ses recherches et pourquoi il croyait que j’avais ce que j’avais. Il m’a vraiment fait sentir que j’étais entre de bonnes mains et qu’il ferait tout ce qu’il pourrait pour moi en tant que médecin.~ Vitals

L’un des cancers pancréatiques les plus couramment diagnostiqués est l’adénocarcinome. Il s’agit du type de tumeur que le grand public associe généralement au terme « cancer du pancréas ». La grande majorité de ces cancers commence dans la tête du pancréas, mais ils peuvent être situés dans n’importe quelle partie, y compris la queue. La présentation la plus typique est une jaunisse obstructive indolore (coloration jaunâtre de la peau), qui se produit lorsque la croissance tumorale bloque la partie du canal biliaire qui traverse le pancréas avant d’entrer dans la partie de l’intestin appelée le duodénum. D’autres symptômes comprennent une perte de poids, de la fatigue et des douleurs dorsales.

Faits sur l’adénocarcinome pancréatique

• 33,730 Américains (17,150 hommes et 16,580 femmes) sont diagnostiqués chaque année avec un cancer du pancréas.
• 32,300 hommes et femmes américains meurent chaque année d’un cancer du pancréas.
• L’âge médian au moment du diagnostic du cancer du pancréas est de 72 ans.
• Le taux de survie global à 5 ans du cancer du pancréas est de 4.6 %.
• Seulement 7% des cas sont diagnostiqués lorsque le cancer est encore confiné au site primaire.
• 52% des cas sont diagnostiqués après que le cancer s’est déjà métastasé (propagé à d’autres sites du corps).

Taux de survie relative à 5 ans correspondants du cancer du pancréas:

• 16.4 % pour les tumeurs localisées.
• 1.8 % pour les patients présentant une propagation à distance.

Diagnostic et traitement du cancer du pancréas / chirurgie du cancer du pancréas

Généralement, le patient atteint de jaunisse obstructive indolore est orienté vers un gastro-entérologue, qui réalise une endoscopie et une procédure appelée CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) permettant l’insertion d’une endoprothèse (tube en plastique ou en métal) dans le canal biliaire pour contourner l’obstruction et soulager la jaunisse. Ensuite, le patient subit généralement une EUS (échographie endoscopique), qui peut être réalisée en même temps que la CPRE. Une ponction à l’aiguille fine de la tumeur peut être réalisée en même temps pour confirmer le diagnostic. L’EUS permet également de déterminer si une chirurgie du cancer du pancréas serait possible car elle fournit des informations sur la taille de la tumeur, l’état des ganglions lymphatiques autour du pancréas et l’implication tumorale des principaux vaisseaux sanguins entourant le pancréas. De plus, un scanner ou une IRM de l’abdomen est réalisé. Si une propagation de la tumeur est suspectée, des examens complémentaires sont généralement ordonnés.

La stadification de l’adénocarcinome pancréatique est complexe. Elle repose généralement sur la classification TNM (Tumeur, Ganglions, Métastases), c’est-à-dire la taille de la tumeur, le statut des ganglions lymphatiques et les métastases à distance telles que la propagation dans le foie, les poumons ou d’autres organes. Le système de stadification TNM n’est pas parfait et ne reflète pas de nombreux facteurs qui jouent un rôle dans le choix des options de traitement.

Les choix de traitement pour l’adénocarcinome pancréatique / cancer du pancréas sont généralement la chirurgie et la chimiothérapie. Les tumeurs qui n’ont pas de contre-indications sont généralement sélectionnées pour un traitement chirurgical. Le type de cancer du pancréas dépend de l’emplacement de la tumeur. De nombreux médecins choisissent aujourd’hui une approche de chimiothérapie néoadjuvante. La chimiothérapie néoadjuvante signifie la chimiothérapie avant la chirurgie. L’idée est de réduire d’abord la taille de la tumeur, facilitant ainsi la chirurgie. Dans certains cas, des tumeurs initialement non opérables peuvent réduire de taille avec le traitement et le patient peut alors devenir candidat pour l’opération curative. Avec l’avènement de nouveaux médicaments et de technologies avancées, de plus en plus de patients sont éligibles à un traitement chirurgical qui n’était pas possible auparavant. Une de ces technologies a été pionnière par nous et consiste à rouvrir les vaisseaux sanguins bloqués par une tumeur, suivie de chimiothérapie. Si la tumeur répond à la chimiothérapie, la chirurgie est réalisée ultérieurement.

De nombreuses ressources sur le web discutent de l’adénocarcinome pancréatique. Certaines sont des sources fiables et d’autres ne le sont pas. Si vous ou un de vos proches êtes diagnostiqué avec un cancer du pancréas, veuillez parler à un professionnel de la santé ayant une vaste expérience dans ce domaine. Idéalement, ce problème devrait être traité par des spécialistes qui réalisent régulièrement des chirurgies pancréatiques et travaillent avec une équipe d’oncologie spécialisée dans ce domaine.

Êtes-vous un candidat pour la chirurgie oncologique du pancreas?

Déterminer si un patient est un candidat pour la chirurgie du pancréas est un processus en plusieurs étapes. Tout d’abord, la maladie elle-même est étudiée en détail ; cela implique des scanners, des IRM, une évaluation endoscopique, des échographies et divers autres examens.

Une fois que le chirurgien du cancer du pancréas de New York détermine que la tumeur elle-même répond aux critères d’une intervention chirurgicale, d’autres facteurs sont pris en compte. Il est important de confirmer si la tumeur du pancréas est confinée à cet organe ou si elle s’est propagée dans des ganglions lymphatiques distants et d’autres organes. Par exemple, les adénocarcinomes pancréatiques sont généralement opérés uniquement s’ils sont confinés au pancréas et n’ont pas encore migré.

Cependant, différents types de cancers du pancréas sont traités différemment. Par exemple, dans certains cancers neuroendocriniens du pancréas, la chirurgie pour la tumeur primitive dans le pancréas ainsi que l’ablation des métastases du foie sont considérées comme une « norme de soins ».

Ensuite, le meilleur chirurgien pancréatique de New York et son équipe de classe mondiale déterminent si le patient est un candidat à la chirurgie. De multiples facteurs médicaux et sociaux jouent un rôle dans ce processus de prise de décision. Il est très important de informer votre chirurgien de toutes vos conditions médicales actuelles et passées, y compris toute intervention chirurgicale antérieure. Les interventions chirurgicales antérieures peuvent affecter votre situation actuelle, y compris si vous êtes un candidat pour une chirurgie laparoscopique ou robotique mini-invasive.

Des affections médicales telles que les maladies cardiaques, les crises cardiaques antérieures, l’hypertension et le diabète, pour n’en nommer que quelques-unes, peuvent affecter la récupération après une opération majeure. Nous passons également en revue la liste de vos médicaments actuels. Certaines affections et médicaments peuvent considérablement augmenter le risque de complications postopératoires et prolonger la guérison après la chirurgie. Par exemple, les médicaments stéroïdiens altèrent le système immunitaire, rendant le patient beaucoup plus susceptible aux infections postopératoires et retardant la cicatrisation des nouvelles connexions internes et des plaies chirurgicales.

Généralement, la décision concernant la chirurgie est basée sur les opinions obtenues de tous les médecins impliqués dans votre prise en charge et est coordonnée avec votre médecin traitant, cardiologue et d’autres spécialistes.

En résumé, le cancer du pancréas est un problème complexe qui nécessite une approche multidisciplinaire avant de prendre des décisions concernant le traitement.

Le Dr Dmitri Alden a une vaste expérience dans le diagnostic des patients, dans l’établissement de qui est candidat à la chirurgie du foie et du pancréas, et dans la réalisation réussie de procédures chirurgicales hautement complexes dans ce domaine. Le Dr Alden utilise les dernières technologies et instruments de pointe pour traiter divers cancers et affections bénignes, y compris la chirurgie laparoscopique et robotique du foie et du pancréas.

Vos options de traitement dépendent du type et de l’emplacement du cancer du pancréas, du stade d’avancement du cancer et de l’âge et de la santé générale de l’individu.

• Les patients et les professionnels de la santé d’Amérique et du monde entier recherchent les traitements et services de chirurgie du cancer du pancréas personnalisés et de classe mondiale du Dr Alden.
• Les patients référés au Dr. Alden ont accès à une vaste gamme de spécialistes qui figurent parmi les meilleurs dans leur domaine au pays (et peut-être dans le monde).

Veuillez noter: le Dr Alden accepte l’assurance s’il participe à votre plan. De plus, si le Dr Alden ne participe pas à votre plan d’assurance, le cabinet du Dr Alden peut souvent obtenir une pré-autorisation de votre plan d’assurance en raison de la spécificité de sa spécialité. Nous contacterons votre compagnie d’assurance pour comprendre vos avantages et les soumettrons également pour vous. Vous bénéficierez du luxe et des avantages de la médecine universitaire dans un environnement de conciergerie de premier ordre sans les tracas des longs temps d’attente à l’hôpital et de la paperasserie. La plupart des polices remboursent aux patients la plupart des coûts de la chirurgie. Notre coordinateur chirurgical vous aidera avec un devis.

En plus d’une consultation en cabinet, le chirurgien du cancer du foie et du pancréas à NYC propose des consultations à distance pour les patients et les professionnels de la santé du monde entier. Veuillez appeler notre bureau pour plus de détails.

Pour plus d’informations sur la chirurgie du cancer du pancréas et/ou la stadification du pancréas, ou pour une consultation avec le meilleur chirurgien du foie de sa catégorie, n’hésitez pas à contacter le Dr. Dmitri Alden, MD, FACS, chirurgien oncologique du foie, du pancréas et des voies biliaires à NYC, dès aujourd’hui en appelant son bureau à New York au (212) 434-6216 ou en nous contactant en ligne.