腹腔镜和机器人癌症手术
腹腔镜和机器人肝胰外科是一个新兴领域。外科医生不仅需要在 肝脏和胰腺的传统手术 方面拥有丰富的经验，还需要单独的腹腔镜和机器人培训和经验。Dmitri Alden 博士在腹腔镜和机器人肝脏和胰腺手术方面拥有广泛的培训和经验。
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除了基于办公室的咨询外，纽约市肝癌和胰腺癌外科医生还为世界各地的患者和医疗专业人员提供远程咨询。详情请致电我们的办公室。
腹腔镜和机器人手术在技术上极具挑战性，需要大量的体力、注意力和精神能力才能安全完成。回报是快速愈合和康复、住院时间短、更快地获得额外的必要治疗以及出色的美容效果。这样的手术几乎不会在腹部留下疤痕。批评者指出，疤痕与接受重大癌症治疗的患者无关。我们的外科医生不这么认为。
我的阑尾决定出现问题，所以我最终来到了莱诺克斯山急诊室。奥尔登医生为我进行了腹腔镜阑尾切除术。这是有史以来最平静的手术。术后疼痛很小，一天后我改用泰诺。两天后，不需要泰诺。现在已经三个星期了，我什至分不清刺孔在哪里。完全痊愈得无影无踪。
奥尔登博士是一位了不起的外科医生。 ~谷歌
我们非常重视手术的心理方面。良好的美容效果可能不是我们患者最关心的问题，但它们对许多人来说极其重要。没有大的毁容疤痕不仅改善了患者的身体状况和表现状态，还改善了他们的心理健康和整体生活质量，这是许多患者所关心的。
进行腹腔镜和机器人癌症手术程序
- 肝切除术（开放式入路）：右/左肝切除术、肺叶切除术、扇形和节段解剖切除术、非解剖切除术
- 腹腔镜肝切除术
- 使用达芬奇机器人系统的机器人辅助肝切除术
- 肝血管（门静脉、肝动脉和腔静脉）的血管切除和重建
- 肝肿瘤的微波消融 （MWA），包括微创经皮和腹腔镜超声引导手术
- 植入肝内泵进行动脉内化疗
- 胆道重建和修复，包括需要多个胆管连接的肝内复杂病例
- 矫正门静脉高压症的手术（门大腔动脉、中腔静脉和其他类型的手术分流）
- 惠普尔手术
- 远端胰腺切除术（目前几乎完全使用达芬奇机器人系统进行）
- 慢性胰腺炎手术（Puestow 手术、Frey 手术）
- 胰腺假性囊肿的腹腔镜手术（几乎完全通过腹腔镜或使用达芬奇机器人系统进行）
- 其他针对胃、脾脏和肾上腺问题的上腹部腹腔镜手术
- 腹部极大肿瘤的手术（有时使用体外血液循环或静脉旁路）
腹腔镜和机器人癌症手术技术概述
当前手术技术、器械和技术的发展使得肝脏、胆管和胰腺的微创外科手术成为可能。这些手术虽然在世界范围内很少提供，但 莱诺克斯山医院的奥尔登医生经常执行并取得了巨大成功。
当微创手术技术开始研发时，其主要目标之一是通过较小的切口完成手术，同时不影响手术质量和效果。外科医生与工程师及医疗器械行业紧密合作，共同研发出适用于微创外科手术的专用工具。
第一个成果便是腹腔镜技术，如今已在全球范围内广泛应用，成为许多外科手术的标准方法。下一步的突破则是达芬奇（da Vinci）机器人系统的诞生，被许多人誉为现代外科创新的奇迹。这些系统和仪器使经验丰富、技术精湛的外科医生能够完成复杂的手术操作，并且几乎不会留下可见的疤痕。
腹腔镜手术是一种通过腹部小切口（通常为 0.5–1.5 厘米）进行的外科技术，与传统外科手术中使用的大切口不同。医生会在腹部做几个微小的切口，通过这些切口插入微型摄像头以及带有手术器械的通道。与此同时，会向腹腔内充入二氧化碳气体（相当于将腹腔“吹起来”），以便为手术操作创造足够的空间。
在腹腔镜手术过程中，外科医生及其助手通过操作这些器械，在体内完成治疗性操作，同时借助摄像头传回的图像观察体内的情况。
这种技术的挑战在于对手眼协调能力的极高要求。医生必须能够将显示器上二维的手术画面准确地转化为体内三维的真实空间，以精确完成每一步操作。机器人手术系统的诞生，使外科医生能够克服腹腔镜手术中遇到的一些挑战。手术通常以传统的腹腔镜方式开始，但在将摄像头和工作通道插入腹腔后，机器人会被“对接”到患者身上。具体做法是将带有手术器械的机械臂连接到已经放置好的工作通道上。随后，外科医生坐在独立的操作台前，通过控制台上的操纵装置来移动机械臂。
达芬奇机器人系统解决了腹腔镜手术中常见的诸多困难和局限，例如器械无法弯曲的限制。机器人手术器械具备真正的 360 度旋转能力，使组织操作更加灵活，并能更快速、更安全地完成缝合。
此外，达芬奇系统配备了内置双摄像头的镜头，可为医生在控制台提供近乎三维的手术视野。这大大改善了外科医生的深度感知，使其能够更清晰地观察腹腔内部结构，从而提升患者的安全性。
如今，许多常见的肝脏和胰腺手术都可以在我们的中心通过腹腔镜或机器人技术完成。事实上，我们的大多数手术都是采用微创方式进行的。即使您在其他地方被告知无法进行微创手术，凭借我们在该领域的丰富经验，我们仍可能为您提供这种选择。
然而，并非所有患者都适合接受这种手术。这个决定取决于许多因素，而整个决策过程无法在短短一篇文章中完整说明。决定患者是否适合腹腔镜或机器人手术的主要因素包括：
- 肿瘤的大小（或数量）
- 肿瘤的位置
- 肿瘤与大血管的距离
- 患者的整体健康状况
- 以及能否耐受长时间腹腔充气的情况
如需对您的具体病情进行详细评估，请联系我们位于纽约市的办公室。
有关腹腔镜和机器人手术的更多信息或安排与腹腔镜和机器人癌症外科医生的咨询，请随时联系纽约市肝脏、胰腺和胆管肿瘤外科医生 Dmitri Alden，医学博士，FACS，今天通过致电他的纽约办公室 (212) 434-6216 或 在线联系我们。